La osteoartropatía pulmonar hipertrófica es un trastorno poco frecuente que se asocia a un clubbing grave.
Este trastorno se caracteriza por:
- formación de hueso nuevo subperióstico en los extremos distales de los huesos largos, metatarsianos, metacarpianos y falanges proximales
- artropatía simétrica de las articulaciones adyacentes
- dedos en palillo de tambor
- ginecomastia
El paciente puede quejarse de dolor sordo y, a veces, hinchazón de la muñeca y los tobillos.
Este síndrome se observa con mayor frecuencia en pacientes con carcinoma broncogénico -el 90% de los casos se asocian a carcinoma broncogénico, especialmente tumores de células escamosas periféricas-, pero también:
- otros tumores intratorácicos
- sepsis pulmonar crónica
- enfermedad hepática crónica
El dolor de la artropatía simétrica puede aliviarse con una vagotomía por debajo del origen del nervio laríngeo recurrente.
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