Pruebas radioalergosorbentes

La prueba radioalergosorbente o RAST es un método empleado en las pruebas de alergia (alergia de tipo 1 - mediada por IgE). El suero del paciente se incuba con un alérgeno en fase sólida y la cantidad de IgE específica del alérgeno se cuantifica con anti-IgE radiomarcada. Con una sola muestra de suero se pueden analizar muchos alérgenos diferentes (por ejemplo, ácaros del polvo doméstico, polen de gramíneas, epitelio de gato). Aunque el RAST fue el primer tipo de prueba descrito, los radioisótopos ya no se utilizan en la detección de IgE específica y, por lo tanto, el término RAST se utiliza ahora como abreviatura de un ensayo in vitro para IgE específica.

Estas pruebas son in vitro y, por lo tanto, proporcionan resultados correspondientes a la concentración de IgE específica en el suero del paciente. No reflejan necesariamente la cantidad de anticuerpos fijados a los mastocitos y tampoco son un marcador de la gravedad de las reacciones que el paciente ha experimentado o es probable que experimente en el futuro. El resultado es un marcador de la exposición y de la respuesta IgE, pero no tiene correlación con los síntomas.

Ejemplos de alérgenos analizados como posibles causas de reacciones de hipersensibilidad de tipo 1

• alimentos - cacahuetes; frutos secos como nueces, almendras y avellanas; huevos; leche; gambas; langostinos
• alérgenos inhalantes - pólenes (hierba, maleza, árboles); ácaros del polvo doméstico; caspa de gato; caspa de perro
• alérgenos profesionales, como el látex
• veneno (avispa, abeja)
• medicamentos, como la penicilina

Los RAST pueden ser útiles en la investigación de afecciones como el asma, la rinitis o la conjuntivitis, en las que se pueden detectar alérgenos inhalados. Los RAST también pueden ser útiles en la investigación del eczema atópico (se pueden realizar pruebas en algunos alimentos, como los productos lácteos) y cuando hay antecedentes de anafilaxia. El RAST es inadecuado en la dermatitis de contacto. Además, un RAST negativo puede no excluir una alergia significativa.

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