Tomografía computerizada en la investigación del ictus

La TC resulta atractiva por su sencillez de realización, rapidez, naturaleza en gran medida no invasiva, bajo coste y capacidad para distinguir entre isquemia y hemorragia.

Desventajas en la evaluación del ictus isquémico

• la extensión total del tejido infartado no puede definirse hasta varios días después
• lo mejor es realizar la TC lo antes posible, preferiblemente en las 48 horas siguientes al inicio de los síntomas y a más tardar 7 días después (1)
• puede haber un periodo de isodensidad al tercer día
• la repetición de las exploraciones es esencial para determinar el pronóstico
• la visualización puede facilitarse utilizando medios de contraste, pero con mayor complejidad y riesgo
• las estructuras del tronco encefálico se visualizan mal debido a los artefactos óseos

Desventaja en la evaluación de la hemorragia:

• es difícil distinguir la hemorragia cerebral primaria del infarto hemorrágico confluente

Referencia:

• 1. Drug and Therapeutics Bulletin 1998; 36 (7): 51-6.