Cadena ligera de neurofilamentos (NfL) y neuropatía periférica

Medición de la cadena ligera de neurofilamentos y neuropatía periférica

Los neurofilamentos son las principales proteínas del citoesqueleto de las neuronas, tanto del SNC como del sistema nervioso periférico, y forman un entramado compuesto por cadenas ligeras (NfL), medias y pesadas (NfH) de neurofilamentos.

• NfL
  • es una proteína del citoesqueleto que se expresa en los axones mielinizados de gran calibre
  • tiene un papel funcional en el crecimiento y la estabilidad axonal y una elevada expresión en el tejido neuronal
  • el daño neuroaxonal en los nervios periféricos provoca la liberación de NfLel espacio extracelular y la sangre periférica, dependiendo de la extensión del daño
    
    
• se ha demostrado que la concentración de cadenas ligeras de neurofilamentos (NfL) es elevada en pacientes con la enfermedad de Charcot-Marie-Tooth (CMT) (1)
  
  
• la monitorización de sNfL durante la quimioterapia puede indicar una lesión neuroaxonal en curso y la gravedad de la neuropatía periférica inducida por oxaliplatino (OIPN) (2)
  
  
• una revisión sistemática y un metaanálisis concluyeron que la medición en sangre de la cadena ligera de neurofilamentos puede ser un indicador útil de lesión neuronal en pacientes con neuropatía periférica (3)

Referencia:

• Sandelius A, Zetterberg H, Blennow K, Adiutori R, Malaspina A, Laura M, Reilly MM, Rossor AM. Plasma neurofilament light chain concentration in the inherited peripheral neuropathies. Neurology. 2018 Feb 6;90(6):e518-e524.
• Kim SH, Choi MK, Park NY, Hyun JW, Lee MY, Kim HJ, Jung SK, Cha Y. Niveles séricos de cadenas ligeras de neurofilamentos como biomarcador de lesión neuroaxonal y gravedad de la neuropatía periférica inducida por oxaliplatino. Sci Rep. 2020 May 14;10(1):7995.
• Fundaun J, Kolski M, Molina-Álvarez M, Baskozos G, Schmid AB. Tipos y concentraciones de biomarcadores sanguíneos en adultos con neuropatías periféricas: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Netw Open. 2022;5(12):e2248593. doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.48593