La síntesis extrarrenal de calcitriol resulta de la adquisición por los monocitos sanguíneos y los macrófagos de granuloma de la capacidad de convertir la 25-hidroxi vitamina D3 en 1,25 dihidroxi vitamina D3 (1).
Esto produce
- hipercalcemia en alrededor del 11% de los pacientes
- hipercalciuria en hasta el 40% de los pacientes
- cálculos renales en el 10% de los pacientes (1)
El depósito intrarrenal de calcio puede provocar cálculos renales, nefrocalcinosis, nefritis intersticial e insuficiencia renal (2).
De ahí que deba medirse la excreción urinaria de calcio en 24 horas en todos los pacientes con sarcoidosis (1).
Referencias:
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