Características clínicas de la hidrocefalia infantil

Las características clínicas de la hidrocefalia pediátrica incluyen:

• Macrocefalia característica: el agrandamiento antes del nacimiento puede obstruir el parto. Suele ser lentamente progresivo y la cabeza puede alcanzar un tamaño enorme con una circunferencia de 30 pulgadas o más. El agrandamiento se produce en todos los diámetros. Las suturas craneales se separan para acomodar los ventrículos en expansión, de modo que los signos de presión intracraneal elevada no son una característica inmediata.
  • la fontanela anterior está muy agrandada y tensa
  • en casos extremos, la cabeza puede ser translúcida y producir un estremecimiento líquido a la percusión
  • las venas del cuero cabelludo son prominentes
• irritabilidad
• mala alimentación
• retraso del crecimiento
• retraso del desarrollo
• son frecuentes las convulsiones y el deterioro mental
• los párpados están retraídos, los ojos deprimidos hacia delante y hacia abajo, y la mirada hacia arriba está alterada - aspecto de sol poniente.
• a menudo hay atrofia óptica, subdesarrollo de las extremidades y diplejía espástica de gravedad variable
• episodios de apnea (1)

Referencia:

• (1) Kandasamy J, Jenkinson MD, Mallucci CL. Tratamiento contemporáneo y avances recientes en hidrocefalia pediátrica. BMJ. 2011;343:d4191