La encefalopatía hipertensiva debe distinguirse de los tumores intracraneales, los eventos cerebrovasculares y la uremia.
Por lo tanto, el diagnóstico implica
- medición seriada de la hipertensión arterial
- TC - muestra atenuación generalizada de la sustancia blanca y excluye la mayoría de patologías alternativas
- RM o estudio radiográfico de contraste } exclusión de
- análisis de orina y estimación de la urea en sangre } diferenciales
El tratamiento implica:
- objetivo: reducción gradual de la presión arterial diastólica hasta 100 - 110 mm Hg
- método:
- labetalol, especialmente en sospecha de feocromocitoma
- nitroprusiato o diazóxido por infusión iv lenta
- diálisis peritoneal para casos resistentes
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