Estimulación cerebral profunda para el temblor y la distonía

La estimulación cerebral profunda es una opción de tratamiento para el temblor y la distonía (excluida la enfermedad de Parkinson).

• la seguridad y eficacia de la estimulación cerebral profunda para el temblor y la distonía (excluida la enfermedad de Parkinson) parecen adecuadas para respaldar el uso de este procedimiento (1)
• la estimulación cerebral profunda puede realizarse en estructuras cerebrales responsables de modificar los movimientos, como el tálamo, el globo pálido y el núcleo subtalámico, que interactúan funcionalmente con la sustancia negra (nigra)
  • todas estas estructuras son bilaterales, y la cirugía puede realizarse en uno o ambos lados
  • la función de estos núcleos cerebrales se altera durante la estimulación cerebral profunda mediante la aplicación de una corriente eléctrica
  • el procedimiento consiste en insertar finas agujas en el cerebro a través de pequeños orificios en el cráneo bajo control por imagen, para determinar la posición exacta del núcleo objetivo, que puede ser diferente en cada paciente. A continuación se colocan uno o varios electrodos permanentes en este núcleo. Los cables se tunelizan subcutáneamente hasta la pared torácica anterior, donde se conectan a un generador de impulsos implantado.
  • en este procedimiento puede utilizarse anestesia local o general

Referencia:

1. NICE (agosto de 2006).Deep brain stimulation for tremor and dystonia (excluding Parkinson's disease).