La depresión de la conciencia es frecuente en las hernias cerebrales y se debe a la presión ejercida contra la formación reticular del mesencéfalo.
Los dos lugares en los que suele dañarse el cerebro por herniación son:
- el diencéfalo y el lóbulo temporal medio cuando el cerebro se hernia a través del tentorio cerebeloso
- las amígdalas cerebelosas y la médula al herniarse a través del foramen magnum
Puede haber una secuencia ordenada de signos físicos a medida que progresa la hernia cerebral.
Referencia
- Papangelou A et al. Automated Pupillometry and Detection of Clinical Transtentorial Brain Herniation: A Case Series. Mil Med. 2018 Jan 01;183(1-2):e113-e121.
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