La prevención de la neuralgia postherpética es el mejor tratamiento. El uso oportuno de agentes antivirales orales como famciclovir y valaciclovir puede reducir la duración y la prevalencia de la neuralgia postherpética hasta en un 50% (1).
Se carece de pruebas sobre el tratamiento con corticoides. La mayoría de los estudios han mostrado un efecto indeterminado o ningún beneficio (1).
La neuralgia postherpética puede tratarse con:
- antidepresivos tricíclicos
- anticonvulsivos como la gabapentina
- Capsaicina, un tratamiento tópico a base de pimientos picantes, que puede aplicarse en la zona afectada varias veces al día (evitando las mucosas) (2)
- oxicodona
Una revisión sistemática de la literatura (3) concluyó que los antidepresivos tricíclicos son los que presentan mayores pruebas de eficacia para reducir el dolor o la discapacidad. El estudio también concluyó que otros tratamientos con algunas pruebas de eficacia son los anticonvulsivos (en particular la gabapentina), la capsacina y la oxicodona.
Referencia:
- Alper BS, Lewis PR (2000). ¿El tratamiento del zoster agudo previene o acorta la neuralgia postherpética? A systematic review of the literature. J Fam Pract, 49, 255-64.
- Prescriber (2001), 12 (20), 85-89.
- Alper BS, Lewis PR (2002). Treatment of postherpetic neuralgia. A systematic review of the literature. J Fam Pract; 51:121-8.
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