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El síndrome de robo de la subclavia es una isquemia cerebral o del tronco encefálico provocada por la desviación del flujo sanguíneo de la arteria basilar a la arteria subclavia. Esto se debe a una enfermedad oclusiva de la arteria subclavia o de la arteria innominada antes de que se ramifiquen en la arteria vertebral. Es muy poco frecuente.
En el paciente con síndrome de robo de la subclavia, la arteria subclavia es alimentada por el flujo retrógrado de la arteria vertebral a través de las carótidas y el círculo de Willis.
La estabilidad hemodinámica es posible hasta que se produce una demanda excesiva en la extremidad superior. En esta situación, la sangre es "robada" (desviada) de la circulación cerebral, lo que provoca una isquemia cerebral transitoria. Esto puede sospecharse clínicamente por la ausencia de pulso o por una diferencia de presión arterial (> 20 mm Hg) entre los dos brazos. Puede producirse vértigo y síncope.
La afección suele demostrarse incidentalmente mediante Doppler o angiografía.
El tratamiento consiste en la reconstrucción quirúrgica o la derivación de la arteria subclavia.
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