Vértigo

• el vértigo es una alucinación de movimiento del entorno alrededor del paciente, o del paciente con respecto al entorno (1) causada por trastornos del laberinto o del tronco encefálico (2).
• vértigo no es sinónimo de mareo
• el vértigo puede clasificarse en
• central - debido a un trastorno del tronco encefálico o del cerebelo
• periférico - debido a un trastorno del oído interno o del VIII par craneal
• la mayoría de los pacientes que se quejan de mareos no tienen vértigo verdadero
• cinco estudios comunitarios sobre el mareo indican que alrededor del 30% de los pacientes padecen vértigo, proporción que aumenta hasta el 56,4% cuando el estudio se realiza en una población de edad avanzada (3)
• en un estudio con cuestionario postal en el que participaron 2.064 pacientes de edades comprendidas entre los 18 y los 65 años, el 7% describió vértigo verdadero en el año anterior (2)
• un médico generalista a tiempo completo puede esperar entre 10 y 20 pacientes con vértigo en 1 año (2)

Notas:

• El vértigo es un término no específico que puede clasificarse en cuatro subtipos diferentes según los síntomas descritos por los pacientes:
• vértigo
• presíncope: sensación de desmayo inminente, causada por una perfusión cerebral total reducida
• desequilibrio: sensación de inestabilidad o desequilibrio al estar de pie
• mareo: también conocido como vértigo (4)

Referencia:

• (1) Ronald H. Labuguen. Initial Evaluation of Vertigo (Evaluación inicial del vértigo). Am Fam Physician 2006;73:244-51, 254
• (2) Barraclough K, Bronstein A. Vértigo. BMJ. 2009;339:b3493
• (3) Hanley K, O'Dowd T, Considine N. A systematic review of vertigo in primary care. Br J Gen Pract. 2001;51(469):666-71
• (4) Kuo CH, Pang L, Chang R. Vértigo - parte 1 - evaluación en la práctica general. Aust Fam Physician. 2008;37(5):341-7 http://www.racgp.org.au/afp/200805/200805kuo.pdf