Vértigo

• El vértigo es una sensación de movimiento del entorno alrededor del paciente, o del paciente con respecto al entorno (1), causada por trastornos del laberinto o del tronco encefálico (2).
• El vértigo no es sinónimo de mareo
• El vértigo se puede clasificar en:
• central: debido a un trastorno del tronco encefálico o del cerebelo
• periférico: debido a un trastorno del oído interno o del VIII par craneal
• la mayoría de los pacientes que se quejan de mareos no padecen vértigo propiamente dicho
• cinco estudios comunitarios sobre mareos han indicado que alrededor del 30 % de los pacientes presentaban vértigo y que esta proporción aumentaba al 56,4 % cuando el estudio se centraba en una población de edad avanzada (3)
• en un estudio mediante cuestionario postal que incluyó a 2064 pacientes de entre 18 y 65 años, el 7 % describió haber sufrido vértigo verdadero durante el año anterior (2)
• un médico de cabecera a tiempo completo puede esperar atender entre 10 y 20 pacientes con vértigo en un año (2)

Notas:

• el mareo es un término inespecífico que puede clasificarse en cuatro subtipos diferentes según los síntomas descritos por los pacientes:
• vértigo
• presíncope: sensación de desmayo inminente, causada por una reducción de la perfusión cerebral total
• desequilibrio: sensación de inestabilidad o desequilibrio al estar de pie
• aturdimiento: también conocido como mareo o aturdimiento (4)

Referencia:

1. Ronald H. Labuguen. Evaluación inicial del vértigo. Am Fam Physician 2006;73:244-51, 254
2. Barraclough K, Bronstein A. Vértigo. BMJ. 2009;339:b3493
3. Hanley K, O'Dowd T, Considine N. Una revisión sistemática del vértigo en la atención primaria. Br J Gen Pract. 2001;51(469):666-71
4. Kuo CH, Pang L, Chang R. Vértigo - parte 1 - evaluación en la medicina general. Aust Fam Physician. 2008;37(5):341-7 http://www.racgp.org.au/afp/200805/200805kuo.pdf