Aunque la dosis habitual recomendada de propranolol es de 40 mg al día, 10 mg al día pueden ser suficientes para la profilaxis de la migraña.
Los betabloqueantes son el tratamiento de elección en pacientes cuyos ataques de migraña están relacionados con el estrés.
Migraña con o sin aura (2)
- topiramato o propranol son los agentes profilácticos de primera línea sugeridos
- para la profilaxis de la migraña, ofrezca topiramato o propranolol tras una discusión completa de los beneficios y riesgos de cada opción. Incluya en la discusión
- el beneficio potencial en la reducción de la recurrencia y la gravedad de la migraña
- el riesgo de malformaciones fetales con el topiramato
- el riesgo de reducción de la eficacia de los anticonceptivos hormonales con el topiramato
- la importancia de una anticoncepción eficaz para las mujeres y niñas en edad fértil que tomen topiramato (por ejemplo, mediante la inyección de acetato de medroxiprogesterona de depósito, un método intrauterino o anticoncepción hormonal combinada con un método de barrera). - Siga el Consejos de seguridad de la MHRA sobre fármacos antiepilépticos en el embarazo.
- En noviembre de 2015, este era un uso no contemplado en la etiqueta de topiramato en niños y jóvenes
- Las personas con depresión y migraña podrían tener un mayor riesgo de usar propranolol para autolesionarse. Tenga cuidado al prescribir propranolol, en línea con el informe de la Healthcare Safety Investigation Branch's report on the under-recognised risk of harm from propranolol
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