Tratamiento complementario con acetato de eslicarbazepina para la epilepsia focal farmacorresistente

El ESL es un nuevo FAE que se administra una vez al día para el tratamiento complementario de la epilepsia farmacorresistente. Comparte una estructura similar con la carbamazepina y la oxcarbazepina, pero no inhibe la mayoría de las enzimas del citocromo P450 (CYP450) y tiene un bajo potencial de interacción farmacológica (1).

• La eslicarbazepina es el principal componente activo de ESL y su farmacocinética no se ve afectada por la edad, el sexo, la alimentación o una insuficiencia hepática moderada, pero su aclaramiento depende de la función renal.
• una revisión de 7 ensayos de corta duración (n=2185, edad de 2 a 77 años) señala que la eslicarbazepina redujo la frecuencia de las crisis cuando se utilizó como tratamiento complementario en esta población (el cociente de riesgos global para una reducción >=50% en la frecuencia de las crisis fue de 1,57; 95%: 1,34 a 1,83) (2)
  • las pruebas de certeza moderada proporcionadas por esta revisión demuestran que tanto el acetato de eslicarbazepina (ESL) 800 mg como 1200 mg tomados una vez al día pueden reducir significativamente la frecuencia de las crisis en adultos con epilepsia focal resistente al tratamiento, a corto plazo
  • mareos, náuseas, somnolencia, vómitos y diplopía fueron efectos adversos significativos en adultos
  • la aportación más significativa de esta actualización es el hallazgo de que el ESL puede reducir la frecuencia de las crisis en niños de seis a 18 años; sin embargo, los resultados no son concluyentes

Referencia

1. Almeida L, Soares-da-Silva P. Acetato de eslicarbazepina (BIA 2-093). Neurotherapeutics 2007;4(1):88-96.
2. Chang X-C, Yuan H, Wang Y, Xu H-Q, Hong W-K, Zheng R-Y. Tratamiento complementario con acetato de eslicarbazepina para la epilepsia focal resistente a fármacos (Revision Cochrane traducida). Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas 2021, número 6. Art. No.: CD008907. DOI: 10.1002/14651858.CD008907.pub4. Consultado el 12 de enero de 2022.