El carcinoma prostático se propaga de tres maneras:
invasión local directa:
suele afectar a las vesículas seminales, la base de la vejiga y la uretra
la afectación rectal es infrecuente y tardía
linfática:
inicialmente a los ganglios obturadores, seguidos de los ganglios perivesicales, hipogástricos, iliales, presacros y paraaórticos
hematógena:
Especialmente a los huesos.
las células tumorales tienen fácil acceso al rico plexo venoso contenido en la vaina fibrosa de la cápsula de la glándula
los lugares más frecuentes de metástasis son, por orden decreciente de frecuencia, la columna lumbar, la parte proximal del fémur, la pelvis, la columna torácica, las costillas y el cráneo
las lesiones suelen ser osteoscleróticas
también puede haber diseminación al hígado y al pulmón
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