El carcinoma prostático se propaga de tres maneras:
- invasión local directa:
- suele afectar a las vesículas seminales, la base de la vejiga y la uretra
- la afectación rectal es infrecuente y tardía
- linfática:
- inicialmente a los ganglios obturadores, seguidos de los ganglios perivesicales, hipogástricos, iliales, presacros y paraaórticos
- inicialmente a los ganglios obturadores, seguidos de los ganglios perivesicales, hipogástricos, iliales, presacros y paraaórticos
- hematógena:
- Especialmente a los huesos.
- las células tumorales tienen fácil acceso al rico plexo venoso contenido en la vaina fibrosa de la cápsula de la glándula
- los lugares más frecuentes de metástasis son, por orden decreciente de frecuencia, la columna lumbar, la parte proximal del fémur, la pelvis, la columna torácica, las costillas y el cráneo
- las lesiones suelen ser osteoscleróticas
- también puede haber diseminación al hígado y al pulmón
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