Pueden reconocerse cuatro fases
- desarrollo de síntomas gastrointestinales graves -dolor epigástrico, náuseas, vómitos y hematemesis- a las pocas horas de la ingestión
- recuperación aparente - de hasta 24 horas
- encefalopatía férrica aguda - con cefalea, confusión, convulsiones y coma - y colapso circulatorio
- insuficiencia hepática aguda - hasta tres días después
En los supervivientes, puede haber necrosis hepática, que puede conducir al coma hepático y la muerte, o estenosis pilórica de aparición tardía.
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