Indicaciones para medir los niveles de vitamina B12

Indicaciones para medir el nivel sérico de vitamina B12:

• Hematológicas (en orden creciente de gravedad):
  • macrocitosis eritrocitaria aislada
  • anemia macrocítica (especialmente si VCM >110 fl)
  • pancitopenia (esp. si VCM >120 fl)
    
• Neurológicas o psiquiátricas:
  • neuropatía periférica
  • cambios cognitivos, por ejemplo demencia
  • neuritis óptica
    
• Gastrointestinal:
  • investigación de un posible proceso malabsortivo
    
• Otros (raros):
  • queilosis angular
  • lengua roja carnosa dolorida

Las complicaciones hematológicas de la deficiencia de vitamina B12 pueden presentarse en ausencia de problemas neurológicos y viceversa.

Las pruebas deben limitarse a las personas con sospecha de deficiencia de vitamina B12 y no deben utilizarse como prueba de cribado.

Referencia:

1. Guidelines for the diagnosis and treatment of cobalamin and folate disorders; Comité Británico de Estándares en Hematología (2014).