Vitaminas antioxidantes y prevención de la aterosclerosis

Los niveles sanguíneos bajos de betacaroteno (vitamina A), gamma-tocoferol (vitamina E) y vitamina C se han asociado a un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular.

• Vitamina A (betacaroteno): en la mayoría de los estudios de cohortes (1) se observó un modesto efecto protector frente a las enfermedades cardiovasculares. Sin embargo, no se ha demostrado ningún beneficio en ensayos a gran escala y puede aumentar la mortalidad cardiovascular (2).
  
  
• Vitamina E: en un gran ensayo controlado aleatorizado sobre la vitamina E en casi 30.000 fumadores finlandeses no se observó ningún beneficio de su uso (3). El ensayo HOPE tampoco halló beneficios para los pacientes tratados con vitamina E (4).
  
  
• Vitamina C: ningún ensayo a gran escala ha estudiado la administración de suplementos de vitamina C por sí sola.

En la actualidad, no hay pruebas suficientes del uso de antioxidantes en la prevención primaria o secundaria de las enfermedades cardiovasculares (5).

• una revisión sistemática y un metaanálisis concluyeron que los suplementos de antioxidantes para la prevención primaria y secundaria no reducían la mortalidad

Referencia:

1. Lonn EM, Yusuf S. ¿Existe un papel para las vitaminas antioxidantes en la prevención de las enfermedades cardiovasculares? An update on epidemiological and clinical trials data. Can J Cardiol 1997;13: 957-65.
2. Egger M et al. ¿Precisión espuria? Meta - analysis of observational studies. BMJ 1998; 316: 140-4.
3. The Alpha-Tocopheral Beta-Carotene Cancer Prevention Study Group. The effects of vitamin E and beta-carotene on the incidence of lung cancer and other causes in male smokers. NEJM 1994;330: 1029-35.
4. NEJM 2000;342: 145-53.
5. Bjelakovic G et al. Mortality in randomized trials of antioxidant supplements for primary and secondary prevention: systematic review and meta-analysis. JAMA. 2007 Feb 28;297(8):842-57