Interrupción médica del embarazo durante la lactancia
La mifepristona y el misoprostol se recomiendan para la interrupción médica del embarazo (aborto) (1)
- suelen administrarse como dosis únicas, administrándose primero la mifepristona y después el misoprostol; aunque puede ser necesario administrar más dosis de misoprostol.
- como en la leche materna se encuentran cantidades insignificantes de cada medicamento y el riesgo de acumulación en el lactante es mínimo, se consideran compatibles con la lactancia materna.
- no existen datos sobre el efecto directo de la mifepristona o el misoprostol en el proceso de lactancia.
- el gemeprost ya no se recomienda de forma rutinaria
- una revisión afirma que la lactancia materna y los embarazos multifetales no son contraindicaciones para la interrupción médica del embarazo (2)
- en directrices anteriores se afirmaba que, como medida de precaución, los lactantes expuestos a la mifepristona o el misoprostol a través de la leche materna debían ser vigilados por si presentaban náuseas, vómitos y alimentación deficiente (3)
Uso de mifepristona en la lactancia:
- utilizar con precaución
- la mifepristona puede utilizarse durante la lactancia debido a los niveles insignificantes en la leche.
- monitorización del lactante
- como medida de precaución, vigilar al lactante para detectar náuseas, vómitos, diarrea y mala alimentación.
- información adicional
- datos limitados sugieren que los niveles de mifepristona en la leche son insignificantes cuando se han administrado dosis únicas de hasta 600mg
- la lactancia puede continuar de forma ininterrumpida durante la interrupción médica.
- no se han notificado efectos secundarios en lactantes tras la exposición a la mifepristona a través de la leche materna
Uso del misoprostol en la lactancia materna
- utilizar con precaución
- el misoprostol puede utilizarse durante la lactancia debido a los niveles insignificantes en la leche.
- monitorización del lactante
- como medida de precaución, vigilar al lactante para detectar náuseas, vómitos, diarrea y mala alimentación.
- información adicional
- el misoprostol oral se excreta en la leche materna en cantidades insignificantes o muy pequeñas cuando se han administrado dosis de hasta 600 mg, que se eliminan rápidamente.
- aunque no existe evidencia para la administración vaginal o rectal, se prevén niveles bajos similares en la leche materna.
- no es necesario interrumpir la lactancia cuando se administra misoprostol por cualquier vía, o si se requieren dosis repetidas a corto plazo
- no se han descrito efectos secundarios en lactantes tras la exposición al misoprostol a través de la leche materna
Referencia: