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Tratamiento de un parto complicado por diabetes

Traducido del inglés. Mostrar original.

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Equipo de redacción

El parto debe ser por vía vaginal a menos que existan contraindicaciones obstétricas.

Si se planifica el parto, debe omitirse el desayuno y la insulina.

El control de la glucemia se realiza mediante infusión intravenosa:

  • dextrosa al 10% (1 litro/12 horas)
  • insulina en infusión lenta (normalmente 0,5-2,0 u/h)
  • el intervalo objetivo para la concentración de glucosa es de 4,0-5,8 mM

Todas las demás infusiones no deben contener dextrosa.

El sufrimiento fetal es más frecuente en los partos diabéticos. Se requiere una monitorización CTG continua; cuando hay preocupación, se debe analizar el pH y los gases del cuero cabelludo fetal.

La distocia de hombros es rara con un buen control diabético. Cualquier sospecha de desproporción cefalopélvica es una indicación de cesárea.


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