Catarata diabética

• los jóvenes diabéticos insulinodependientes pueden desarrollar rápidamente una catarata en un periodo de 2 a 3 días, como resultado de una hiperglucemia mal controlada
• las cataratas suelen ser bilaterales y corticales, y afectan predominantemente a la región subcapsular anterior y posterior
  • al principio, consisten en puntos diminutos de tamaño variable - copos de nieve - pero pronto se vuelven completamente opacas
  • primero pueden observarse defectos de refracción
• se cree que la catarata es el resultado de un aumento de glucosa en el cristalino, que posteriormente se reduce a su alcohol, alcohol de glucosa o L-sorbitol
  • la cápsula del cristalino es relativamente impermeable al sorbitol y, por consiguiente, permanece dentro del cristalino donde absorbe agua, provocando un desequilibrio osmótico
  • el aumento del sodio, la disminución del potasio y la disminución de los niveles de glutatión conducen finalmente a la formación de cataratas.

Los pacientes con diabetes no insulinodependiente no desarrollan verdaderas cataratas diabéticas, pero por término medio desarrollan cataratas seniles 10 años antes que los no diabéticos.