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Se trata de una afección alérgica recurrente con incidencia estacional que suele comenzar en la prepubertad y durar entre 5 y 10 años. Es bilateral y más frecuente en niños que en niñas. A menudo se asocia con asma y eczema.
Existe una marcada proliferación papilar gigante en la parte superior del tarso que crea un aspecto adoquinado característico. En el tarso inferior pueden observarse papilas finas. La conjuntiva tiene un aspecto lechoso. Los ojos suelen estar crónicamente inflamados con una secreción mucosa pegajosa. En algunos casos, las lesiones pueden extenderse a la córnea.
Se ha desarrollado un sistema de clasificación para indicar la gravedad de esta enfermedad, que va de 0 (ausencia de síntomas y ningún tratamiento) a 4 (enfermedad grave que afecta a la córnea y necesita dosis altas de esteroides tópicos en pulsos) (2).
El tratamiento suele consistir en gotas tópicas de cromoglicato sódico. Esta enfermedad requiere un tratamiento a largo plazo; la medicación de corta duración no es útil.
Remitir al oftalmólogo las sospechas de conjuntivitis vernal. El tratamiento es especializado y pueden producirse complicaciones corneales graves. Puede ser necesario añadir corticoides tópicos al tratamiento antiinflamatorio convencional y, en ocasiones, terapia sistémica especializada con corticoides ± ciclosporina. (2)
Referencias
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