Diferentes tipos (y momentos) de reacciones alérgicas (alergia) a medicamentos

• Anafilaxia: reacción multisistémica grave caracterizada por:
  • eritema, urticaria o angioedema e
  • hipotensión y/o broncoespasmo
• Urticaria o angioedema sin características sistémicas
• Exacerbación del asma (por ejemplo, con antiinflamatorios no esteroideos [AINE])

Comienzo generalmente menos de 1 hora después de la exposición al fármaco (exposición previa no siempre confirmada)

• Máculas o pápulas rojas generalizadas (tipo exantema)
• Erupción medicamentosa fija (piel inflamada localizada)

Suele aparecer entre 6 y 10 días después de la primera exposición al fármaco o en los 3 días siguientes a la segunda exposición

Reacción al fármaco con eosinofilia y síntomas sistémicos (DRESS) o síndrome de hipersensibilidad al fármaco (DHS) caracterizado por:

• máculas rojas generalizadas, pápulas o eritrodermia
• fiebre
• linfadenopatía
• disfunción hepática
• eosinofilia

Aparición generalmente 2-6 semanas después de la primera exposición al fármaco o en los 3 días siguientes a la segunda exposición

Necrólisis epidérmica tóxica o síndrome de Stevens-Johnson se caracteriza por:

• erupción dolorosa y fiebre (a menudo signos iniciales)
• erosiones mucosas o cutáneas vesículas, ampollas o desprendimiento epidérmico
• máculas rojas purpúricas o eritema multiforme

Inicio generalmente 7-14 días después de la primera exposición al fármaco o en los 3 días siguientes a la segunda exposición

Pustulosis exantemática generalizada aguda (PEGA) caracterizada por:

• pústulas generalizadas
• fiebre
• neutrofilia

Suele aparecer entre 3 y 5 días después de la primera exposición al fármaco

Trastornos comunes causados, raramente, por alergia a medicamentos:

• eczema
• hepatitis
• nefritis
• vasculitis por fotosensibilidad

Tiempo de aparición variable