Patología

La enfermedad de Alzheimer se caracteriza principalmente por la presencia de ovillos neurofibrilares y placas seniles (1,2).

Los ovillos neurofibrilares se encuentran en la tinción de plata adyacente al núcleo, dentro de un cuerpo celular.

• Se encuentran sobre todo en las células piramidales de la neocorteza de asociación, en el hipocampo y en ciertos núcleos subcorticales que envían proyecciones a la corteza cerebral, como el núcleo basal de Meynert, del que parte una proyección colinérgica ascendente.
• Los ovillos contienen una proteína tau asociada a microtúbulos anormalmente fosforilada, que no consigue unirse a los microtúbulos, lo que provoca el colapso del citoesqueleto neuronal.
• La presencia de ovillos neurofibrilares puede predecir la posterior muerte neuronal.

Las placas seniles consisten en axones y dendritas distróficos agrupados alrededor de un núcleo amiloide.

• El amiloide está compuesto por la proteína beta-amiloide (Aβ), que es un fragmento proteolítico de una proteína de membrana más grande llamada proteína precursora beta-amiloide.
  • La patología de la EA se considera cuando se observan placas de Aβ (2).
• El procesamiento proteolítico alternativo de la proteína precursora produce péptidos que tienen una tendencia alta o baja a agregarse.

Referencia:

• (1) Rossor, M. (1993). Alzheimer's Disease (Enfermedad de Alzheimer). BMJ: British Medical Journal, 307(6907), 779-782. http://www.jstor.org/stable/29721161.
• (2) Thal DR, von Arnim C, Griffin WS, Yamaguchi H, Mrak RE, Attems J, Upadhaya AR. Patología de la enfermedad de Alzheimer clínica y preclínica. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2013 Nov;263 Suppl 2:S137-45. doi: 10.1007/s00406-013-0449-5. PMID: 24077890.