Antígeno cancerígeno 125 (CA125) en el diagnóstico del cáncer

Antígeno cancerígeno 125 (CA125) en el diagnóstico del cáncer

El antígeno cancerígeno 125 (CA125), también denominado antígeno carbohidrato 125

• El CA125 es una glucoproteína mucinosa de alto peso molecular que se encuentra en la superficie de las células cancerosas de ovario. Este antígeno se desprende y se cuantifica en muestras de suero de pacientes con cáncer de ovario
  • el límite superior es de 35 U/mL
  • los niveles séricos de CA125 son elevados en el 50% de los tumores en estadio inicial, que son principalmente cánceres de ovario de tipo I, y en el 92% de los tumores en estadio avanzado, que son principalmente cánceres de ovario de tipo II
    • la medición no es muy sensible en las fases tempranas del cáncer de ovario (sólo se ha descrito una elevación en el 23-50% de los casos en estadio I) (2)
    • pueden observarse niveles séricos elevados de CA125 en otras condiciones fisiológicas o patológicas (menstruación, embarazo, endometriosis, enfermedades inflamatorias del peritoneo) (2)
    • debido a la baja incidencia del cáncer de ovario, el cribado de las mujeres de riesgo medio con CA125 da lugar a un número considerable de falsos positivos
    • la sensibilidad del cribado multimodal con mediciones seriadas de CA125 y ecografía transvaginal en función del riesgo fue del 85,8% con una especificidad del 99,8
      
      
• Liu et al describieron un papel único de los niveles séricos de CA125 en el diagnóstico y tratamiento del cáncer de páncreas
  • los niveles de CA125 reflejan específicamente la carga de cáncer de páncreas asociada a metástasis en pacientes con enfermedad avanzada, así como la presencia de metástasis oculta en pacientes con tumores clínicamente localizados
    
    
• los niveles elevados de CA 125 en suero (>35 U/mL) estaban presentes en el 82% de las pacientes con cáncer de ovario epitelial, en el 28,5% de las pacientes con cánceres no ginecológicos como el de páncreas, pulmón, mama, colorrectal, y en el 6% de las pacientes con enfermedades benignas como un quiste ovárico (4)

Referencia:

• Charkhchi P, Cybulski C, Gronwald J, Wong FO, Narod SA, Akbari MR. CA125 and Ovarian Cancer: A Comprehensive Review. Cancers (Basilea). 2020 Dec 11;12(12):3730. doi:10.3390/cancers12123730.
• Dochez V et al. Biomarcadores y algoritmos para el diagnóstico del cáncer de ovario: CA125, HE4, RMI and ROMA, a review. J Ovarian Res 12, 28 (2019). https://doi.org/10.1186/s1304-019-0503-7
• Liu L, Xu HX, Wang WQ, Wu CT, Xiang JF, Liu C, Long J, Xu J, Fu de L, Ni QX, Houchen CW, Postier RG, Li M, Yu XJ. Serum CA125 is a novel predictive marker for pancreatic cancer metastasis and correlates with the metastasis-associated burden. Oncotarget. 2016 Feb 2;7(5):5943-56. doi: 10.18632/oncotarget.6819.
• Gandhi T, Zubair M, Bhatt H. Antígeno 125 del cáncer. En: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 ene-. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK562245/