- entre los hombres de ascendencia europea, los diabéticos tienen menos riesgo de cáncer de próstata que los no diabéticos
- se desconoce la base biológica de esta asociación
- un estudio prospectivo basado en la población incluyó 5.941 casos de cáncer de próstata identificados durante un periodo de 12 años (1993-2005) entre 86.303 hombres euroamericanos, afroamericanos, latinos, japoneses-americanos y nativos hawaianos de la Cohorte Multiétnica
- también se examinó la asociación entre la diabetes y los niveles de antígeno prostático específico (PSA) (n = 2.874) y las frecuencias de cribado de PSA (n = 46.970)
- los diabéticos tenían un riesgo significativamente menor de cáncer de próstata que los no diabéticos (riesgo relativo = 0,81; intervalo de confianza [IC] del 95%: 0,74, 0,87; p < 0,001), con riesgos relativos que oscilaban entre 0,65 (IC del 95%: 0,50, 0,84; p = 0,001) entre los europeos americanos y 0,89 (IC del 95%: 0,77, 1,03; p = 0,13) entre los afroamericanos
- los niveles medios de PSA eran significativamente más bajos en los diabéticos que en los no diabéticos (niveles medios de PSA, 1,07 y 1,28, respectivamente; P = 0,003), al igual que las frecuencias de cribado de PSA (44,7% frente a 48,6%; P < 0,001); sin embargo, esta diferencia sólo podía explicar una pequeña parte (aproximadamente el 20%) de la asociación inversa entre estas enfermedades
- los autores del estudio concluyeron que la diabetes es un factor protector del cáncer de próstata en todas las poblaciones, lo que sugiere la existencia de factores de riesgo compartidos que influyen en un mecanismo común.
Un metaanálisis halló una asociación inversa entre la diabetes mellitus y el cáncer de próstata [RR, 0,84] (2)
- sólo para los estudios de cohortes, el RR fue de 0,81
Jo et al mostraron una asociación negativa con el cáncer de próstata en relación con la duración del tratamiento con metformina (3):
- el riesgo de cáncer de próstata disminuía al aumentar la duración de la administración de metformina
Referencia: