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Estadificación del carcinoma de mama (estadios I -IV)

Traducido del inglés. Mostrar original.

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Equipo de redacción

Los estadios del cáncer de mama van del 0 al IV

  • en el uso correcto, "estadio" describe el cáncer en el momento del diagnóstico, aunque "estadio" también se utiliza vagamente para describir la progresión del cáncer
    • por ejemplo, a veces se dice que un cáncer en estadio II ha progresado hasta convertirse en estadio IV (pero no en estadio III)

  • El cáncer de mama en estadio 0 (carcinoma ductal in situ) pertenece a una clase aparte.

  • El estadio IV también es atípico, ya que se basa por completo en la presencia o ausencia de enfermedad metastásica en el momento del diagnóstico (se supone que, en presencia de enfermedad metastásica, el tamaño y los ganglios axilares son irrelevantes).

  • los tres estadios intermedios (estadios I-III) se basan en el tamaño del tumor y la presencia o ausencia de ganglios linfáticos afectados. Si se excluyen las pacientes con carcinoma ductal in situ o con enfermedad metastásica, la estadificación en su forma básica es una simple transformación en la que los elementos de una tabla 3×2 se reducen a una única variable con 3 valores posibles

Tamaño del tumor < 2 cm

Tumor >=2 cm y < 5 cm

Tumor >=5 cm

Ganglios negativos

I

II

II

Ganglios positivos

II

III

III

Los estadios se han clasificado aún más. La descripción que figura a continuación está pensada para ayudar en la comunicación sobre el estadio del cáncer de mama con las pacientes:

  • Estadio 0
    • El estadio 0 se utiliza para describir los cánceres de mama no invasivos, como el CDIS (carcinoma ductal in situ).

  • Estadio I
    • El estadio I describe el cáncer de mama invasivo (las células cancerosas penetran o invaden el tejido mamario normal circundante).

    • El estadio I se divide en las subcategorías IA y IB
      • El estadio IA describe el cáncer de mama invasivo en el que
        • el tumor mide hasta 2 cm Y
        • el cáncer no se ha extendido fuera de la mama; no hay ganglios linfáticos afectados
      • El estadio IB describe el cáncer de mama invasivo en el que:
        • no hay tumor en la mama; en cambio, hay afectación de los ganglios linfáticos de más de 0,2 mm pero no más de 2 mm
        • O hay un tumor en la mama que no es mayor de 2 cm, y hay afectación de los ganglios linfáticos de - más de 0,2 mm pero no mayor de 2 mm
      • La invasión microscópica es posible en el cáncer de mama en estadio I. En la invasión microscópica, las células cancerosas acaban de empezar a invadir el tejido fuera del revestimiento del conducto o lobulillo, pero la invasión del cáncer de mama es inferior a 1 mm.

  • Estadio II
    • El estadio II se divide en las subcategorías IIA y IIB
      • El estadio IIA describe el cáncer de mama invasivo en el que
        • no se encuentra tumor en la mama, pero hay evidencia de cáncer de mama en los ganglios axilares O
        • el tumor mide 2 cm o menos y se ha extendido a los ganglios linfáticos axilares
        • O el tumor mide más de 2 cm pero no más de 5 cm y no se ha extendido a los ganglios linfáticos axilares
      • El estadio IIB describe el cáncer de mama invasivo en el que
        • el tumor mide más de 2 cm pero no más de 5 cm y se ha extendido a los ganglios linfáticos axilares
        • O el tumor mide más de 5 cm pero no se ha extendido a los ganglios linfáticos axilares

  • Estadio III
    • El estadio III se divide en subcategorías conocidas como IIIA, IIIB y IIIC
      • El estadio IIIA describe el cáncer de mama invasivo en el que
        • no se encuentra ningún tumor, pero el cáncer se encuentra en los ganglios linfáticos axilares (axila), que están agrupados o pegados a otras estructuras, o el cáncer puede haberse extendido a los ganglios linfáticos cercanos al esternón
        • O el cáncer es de cualquier tamaño y se ha extendido a los ganglios linfáticos axilares, que están agrupados o adheridos a otras estructuras.
      • El estadio IIIB describe el cáncer de mama invasivo en el que:
        • el cáncer puede ser de cualquier tamaño y se ha extendido a la pared torácica y/o a la piel de la mama Y
        • puede haberse extendido a los ganglios linfáticos axilares, que están agrupados o adheridos a otras estructuras, o el cáncer puede haberse extendido a los ganglios linfáticos cercanos al esternón
        • el cáncer de mama inflamatorio se considera al menos en estadio IIIB
          • las características típicas del cáncer de mama inflamatorio incluyen: enrojecimiento de una gran parte de la piel de la mama la mama se siente caliente y puede estar hinchada las células cancerosas se han extendido a los ganglios linfáticos y pueden encontrarse en la piel
      • El estadio IIIC describe el cáncer de mama invasivo en el que
        • puede no haber signos de cáncer en la mama o, si hay un tumor, puede ser de cualquier tamaño y puede haberse extendido a la pared torácica y/o a la piel de la mama Y
        • el cáncer se ha extendido a los ganglios linfáticos por encima o por debajo de la clavícula Y
        • el cáncer puede haberse extendido a los ganglios linfáticos axilares o a los ganglios linfáticos cercanos al esternón

  • Estadio IV
    • El estadio IV describe el cáncer de mama invasivo que se ha extendido más allá de la mama y los ganglios linfáticos cercanos a otros órganos del cuerpo, como los pulmones, los ganglios linfáticos distantes, la piel, los huesos, el hígado o el cerebro.

Referencia:

  • 1) Edge SB, Byrd DR, Compton CC, Fritz AG, Greene FL, Trotti A, editores. AJCC Cancer Staging Manual. 7th ed. New York, NY: Springer; 2010.

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