La vena cava superior está formada proximalmente por la unión de las venas braquiocefálicas derecha e izquierda dentro del mediastino superior. Esto ocurre a nivel del primer cartílago costal derecho. Desde este punto, la VCS recorre unos 5-7 cm en sentido inferior, ligeramente medial y anterior. Termina en el orificio de la vena cava superior en continuidad con la aurícula derecha, profundamente hasta el tercer cartílago costal derecho en el mediastino medio. Se envuelve en pericardio por encima de este punto. Posteriormente, a nivel del segundo cartílago costal, la vena ácigos se arquea anteriormente sobre la raíz del pulmón derecho para unirse con la superficie posterior de la VCS.
La relación de la VCS incluye:
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