Ácido tranexámico para minimizar la pérdida de sangre tras una artroplastia de hombro

Ácido tranexámico para minimizar la pérdida de sangre

fpara la artroplastia primaria electiva de cadera o rodilla

• administrar ácido tranexámico intravenoso
• Si no hay insuficiencia renal, aplicar también de 1 g a 2 g de ácido tranexámico tópico (intraarticular) diluido en solución salina después del lavado final y antes del cierre de la herida. Asegurarse de que la dosis total combinada de ácido tranexámico no supere los 3 g.
• en caso de insuficiencia renal, administrar una dosis reducida de ácido tranexámico intravenoso solo

para la artroplastia primaria electiva de hombro:

• considerar el ácido tranexámico intravenoso
• si no hay insuficiencia renal, considerar 1 g a 2 g de ácido tranexámico tópico (intraarticular) diluido en solución salina aplicado después del lavado final y antes del cierre de la herida. Asegurarse de que la dosis total combinada de ácido tranexámico no supere los 3 g.
• si hay insuficiencia renal y se utiliza ácido tranexámico, administrar una dosis reducida de ácido tranexámico intravenoso solo

Notas:

[1] En el momento de la publicación, la solución inyectable de ácido tranexámico no disponía de autorización de comercialización en el Reino Unido para uso tópico (intraarticular). El prescriptor debe seguir la orientación profesional pertinente, asumiendo la plena responsabilidad de la decisión. Debe obtenerse y documentarse el consentimiento informado. Para más información, véase el documento del Consejo Médico General Prescribing unlicensed medicines.
[2] Insuficiencia renal leve a moderada. Ver el resumen de las características del producto para las reducciones de dosis según el nivel de creatinina sérica. El ácido tranexámico está contraindicado en personas con insuficiencia renal grave.

Referencia:

1. NICE. Reemplazo articular (primario): cadera, rodilla y hombro. Directriz NICE NG157. Publicado en junio de 2020