Antagonistas del calcio en el infarto de miocardio
Traducido del inglés. Mostrar original.
El NICE ha publicado una guía sobre el uso de antagonistas del calcio tras un infarto de miocardio (1,2):
- los antagonistas del calcio no deben utilizarse sistemáticamente para reducir el riesgo cardiovascular tras un IM
- si los betabloqueantes están contraindicados o deben suspenderse, puede considerarse el uso de diltiazem o verapamilo para la prevención secundaria en pacientes sin congestión pulmonar o disfunción sistólica ventricular izquierda
- en pacientes estables tras un IM, pueden utilizarse antagonistas del calcio para tratar la hipertensión y/o la angina de pecho
- en pacientes con insuficiencia cardiaca, debe utilizarse amlodipino, y deben evitarse el verapamilo, el diltiazem y las dihidropiridinas de acción corta
Notas:
- Los ensayos terapéuticos que prueban la eficacia de los antagonistas del calcio en el tratamiento del infarto agudo de miocardio incluyen el ensayo SPRINT.
Referencia:
- NICE (mayo de 2013). Prevención secundaria en atención primaria y secundaria para pacientes tras un infarto de miocardio.
- NICE (2020). Síndromes coronarios agudos.
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