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El acortamiento de la pierna más larga para corregir la discrepancia en la longitud de las extremidades puede aconsejarse cuando:
En un niño, impedir la actividad en la epífisis detendrá el crecimiento. Puede ser temporal, mediante grapas a través del cartílago de crecimiento - epifisodesis - o permanente, mediante la extracción de un segmento de hueso diafisario, girándolo 90 grados y volviéndolo a insertar.
En el adulto, el acortamiento se consigue extirpando un segmento de hueso y manteniendo luego unidos los extremos aproximados mediante fijación interna rígida. Se prefiere una osteotomía femoral, ya que el acortamiento tibial es más complicado y el resultado final suele ser desagradable desde el punto de vista estético. Se pueden eliminar hasta 7,5 cm sin causar una pérdida permanente de la función.
Sin embargo, el acortamiento mediante estas técnicas puede estar contraindicado si la estatura final resultante del paciente es inaceptable. Además, hay que tener en cuenta que a menudo la pierna más larga es la normal y la cirugía puede ponerla en peligro.
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