Es el tipo más frecuente de luxación del hombro - el 95% son anteriores (1). Su diagnóstico preciso requiere 2 radiografías
- una AP, con
- una vista axilar o transcapular
Los antecedentes suelen ser una caída sobre la mano.
En la exploración, se observa un aplanamiento del deltoides (que da lugar a un signo de la regla de Hamilton positivo), con una protuberancia visible anteriormente en los pacientes más delgados. El nervio axilar proporciona sensibilidad en una pequeña zona de la cara lateral del hombro (zona de las rayas de sargento) y debe comprobarse en cualquier lesión por luxación de hombro.
Hay lesiones asociadas en hasta el 40% de las luxaciones anteriores, incluyendo lesiones nerviosas o desgarros y fracturas asociadas con el labrum, la fosa glenoidea y/o la cabeza humeral.
Referencia:
- Phadke A, Bakti N, Bawale R, Singh B. Conceptos actuales en el tratamiento de las lesiones de la ACJ. J Clin Orthop Trauma. 2019 mayo-jun;10(3):480-485.
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