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Otitis media

Traducido del inglés. Mostrar original.

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Equipo de redacción

La otitis media

  • es una inflamación del oído medio, a veces asociada a una infección de las vías respiratorias superiores.
  • Puede clasificarse en
    • supurativa aguda
    • supurativa crónica
    • serosa / secretora

  • otitis media aguda supurativa
    • puede estar causada por infecciones víricas o bacterianas, o por una infección bacteriana que complica una enfermedad vírica,
    • causa dolor y sensibilidad en el oído

  • las otitis medias supurativas crónicas no suelen ser dolorosas

    • se manifiesta como un drenaje persistente del oído asociado a una perforación de la membrana timpánica y a cierto grado de pérdida de audición conductiva. Otitis crónica
  • otitis media serosa o secretora
    • se refiere a la acumulación de líquido no supurativo en el oído medio
    • esta afección se asocia con frecuencia a una disfunción u obstrucción de la trompa de Eustaquio, como puede ser el resultado de una hiperplasia amigdalar o una infección recurrente
    • esta afección es una causa importante de problemas de audición en los niños.
    • en adultos, un derrame seroso unilateral puede deberse a un tumor nasofaríngeo que debe excluirse

Una revisión concluyó que (1):

  • sospechar una otitis media aguda en niños con dolor de oído (los síntomas del oído pueden ser sutiles, especialmente en niños pequeños preverbales), con o sin fiebre


  • la presencia de derrame en el oído medio en la otoscopia es un requisito previo para el diagnóstico de otitis media aguda

  • tratamiento antibiótico
    • ofrecer antibióticos orales a los niños con otitis media aguda que presenten malestar sistémico y a aquellos con alto riesgo de complicaciones debido a comorbilidad preexistente
    • los antibióticos orales pueden considerarse en niños menores de 2 años con otitis media aguda bilateral y en niños de cualquier edad con otitis media aguda y secreción aguda del oído una rotura espontánea del tímpano

Referencia:

  • Venekamp RA et al. Otitis media aguda en niños.BMJ 2020;371:m4238 http://dx.doi.org/10.1136/bmj.m4238

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