El tamaño pupilar determinado por la función del nervio oculomotor es un indicador muy útil de una lesión intracraneal en expansión. La pupila se dilata en el lado de la lesión en expansión y puede revelar una reacción a la luz alterada o ausente. Además, el aumento de la presión intracraneal puede producir una parálisis bilateral del III nervio.
Es importante registrar la disfunción del nervio óptico, pero tiene menos valor como indicador de la evolución de una lesión.
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