Gota postnasal

GOTEO POSTNASAL (síndrome de tos de las vías respiratorias superiores)

El goteo postnasal (DPN) es el drenaje de secreciones de la nariz o los senos paranasales hacia la faringe. (1)

• a menudo se describe como una afección crónica asociada a episodios repetidos de resfriado y gripe
• hay acumulación de moco en el espacio postnasal debido a una anomalía en el aclaramiento mucociliar (el paciente se refiere a esto como catarro)

Está reconocido como uno de los componentes de la "tríada patogénica de la tos crónica" (junto con el asma y la enfermedad por reflujo gastroesofágico).

Las directrices del American College of Chest Physicians (ACCP) recomiendan el término "síndrome de tos de las vías respiratorias superiores (UACS)" en lugar de tos inducida por PNDS. Se prefiere UACS porque no está claro si los mecanismos de la tos se deben al drenaje de secreciones de la nariz o los senos paranasales a la faringe, o a la inflamación/irritación directa de los receptores de la tos en las vías respiratorias superiores.

En el Reino Unido, tanto los médicos de tórax como los otorrinolaringólogos recomiendan el término "rinosinusitis" para el SDNP. La Sociedad Torácica Británica recomienda diagnosticar a los pacientes con tos crónica mediante un enfoque general centrado en definir los rasgos tratables de la tos, en lugar de utilizar términos como UACS. (2)

Referencia:

1. Pratter M. Chronic upper airway cough syndrome secondary to rhinosinus diseases (previously referred to as postnasal drip syndrome): ACCP evidence-based clinical practice guidelines. Chest. 2006;129(suppl 1):63S-71S.
2. Parker SM, Smith JA, Birring SS, et al. British Thoracic Society Clinical Statement on chronic cough in adults. Thorax. 2023 Dic 6;78(suppl 6):s3-19.