Hinchazón del cuello

• hinchazones en el cuello (1)
  • son frecuentes tanto en niños como en adultos
  • es necesario realizar una anamnesis detallada y una exploración física minuciosa
    • los puntos clave de la anamnesis y la exploración son
      • edad
      • localización
      • tamaño
      • duración de la masa
  • Las causas de las tumefacciones del cuello observadas en diferentes grupos de edad incluyen (1)
    • niños - masas congénitas, como anomalías branquiales (quiste o seno de la hendidura branquial) y quistes del conducto tirogloso (2)
    • adultos jóvenes: masas inflamatorias e infecciosas del cuello, como la adenitis cervical
    • adultos mayores - neoplasias benignas y malignas (1)
  • las anomalías congénitas, que son más frecuentes en niños, también deben tenerse en cuenta en el diagnóstico diferencial de las masas cervicales en adultos (1)
  • sólo las tumefacciones profundas a la fascia cervical profunda son específicas del cuello
    • la fascia cervical profunda envuelve los músculos esternocleidomastoideos
    • la tensión de estos músculos tiende a ocultar las masas más profundas
  • las técnicas para evaluar estas masas incluyen (1)
    • aspiración con aguja fina y biopsia (citología)
    • tomografía computarizada con contraste

Referencias:

1. Pynnonen M et al. Guía de práctica clínica: Evaluation of the Neck Mass in Adults. Guía práctica. Otolaryngol Head Neck Surg. 2017 Sep;157(2_suppl):S1-S30.
2. Meier J. Evaluación y manejo de las masas del cuello en niños. Am Fam Physician. 2014 Mar 1;89(5):353-8.