Si sospecha una otitis externa maligna, solicite una revisión urgente (el mismo día) de otorrinolaringología. (1,2)
- normalmente se requiere una tomografía computarizada (2)
- el tratamiento incluye:
- desbridamiento quirúrgico
- antibióticos sistémicos adecuados para cubrir la infección pseudomona y estafilocócica, incluido el S aureus resistente a la meticilina
- consultar las directrices locales
- antibióticos sistémicos contra Pseudomonas si hay otitis externa maligna, p. ej. ciprofloxacino o ceftazidima, más una cobertura anaerobia adecuada, p. ej. metronidazol
- puede ser necesaria una biopsia para detectar neoplasia si el diagnóstico de otitis externa maligna es incierto o la respuesta al tratamiento es incompleta
Referencias:
- Barry V et al. 10-Minute Consultation - Otitis externa. BMJ2021;372:n714http://dx.doi.org/10.1136/bmj.n714
- Rosenfeld RM, Schwartz SR, Cannon CR, etal. Clinical practice guideline: acute otitis externa.Otolaryngol Head Neck Surg2014;150(Suppl):S1-24.doi: 10.1177/0194599813517083 pmid: 24491310
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