Factores predisponentes

Los factores que predisponen a una otitis media supurativa crónica incluyen:

• una otitis media que no se trató con prontitud
• un tratamiento antibiótico inadecuado o insuficiente
• sepsis en las vías respiratorias superiores
• disminución de la resistencia a la infección, por ejemplo, inmunodeficiencia, desnutrición, anemia
• infección por un virus especialmente virulento, por ejemplo, el sarampión

Se considera que algunas poblaciones tienen un riesgo elevado de padecer CSOM:

• alta prevalencia de la enfermedad entre la población indígena, como:
  • las poblaciones aborígenes e isleñas del Estrecho de Torres australianas, nativas americanas e inuit - probablemente debido a una interacción de factores, entre ellos la privación socioeconómica y posiblemente las diferencias derivadas de la genética de la población
• las personas con inmunodeficiencia primaria o secundaria también son propensas a la OMSC
• los niños con malformaciones craneofaciales (incluido el paladar hendido) o mutaciones cromosómicas como el síndrome de Down son propensos a padecer otitis media crónica no supurativa ("otitis media adhesiva") y, por extrapolación, también pueden tener un mayor riesgo de padecer otitis media supurativa
  • la asociación con una malformación craneofacial puede estar relacionada con una alteración de la función de la trompa de Eustaquio, con una inmunodeficiencia coexistente, o con ambas.
• los niños que tienen un drenaje timpánico (tubo de ventilación) en la membrana timpánica para tratar la otitis media adhesiva o la otitis media aguda recurrente pueden ser más propensos a desarrollar OMS.

Referencia:

• Brennan-Jones CG et al. Antibióticos tópicos para la otitis media supurativa crónica (Revisión Cochrane traducida). Cochrane Syst Reviews Enero 2020
• Verhoeff M et al. Otitis media supurativa crónica: una revisión. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2006 Jan;70(1):1-12