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La primera parte de la arteria subclavia izquierda se origina en el mediastino superior como tercera rama del arco de la aorta a nivel del disco intervertebral T3/T4. Pasa superior y ligeramente lateral para situarse profunda a la articulación esternoclavicular izquierda. Durante este recorrido sus relaciones son:
Desde el nivel de la articulación esternocostal izquierda se curva más pronunciadamente y continúa lateralmente hasta su terminación en el borde medial del escaleno anterior. Durante este recorrido, sus relaciones son similares a las de la primera parte de la arteria subclavia derecha.
La primera parte de la arteria subclavia izquierda emite tres ramas, de proximal a distal:
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