Vacunación para inmunizar a personas con asplenia, disfunción esplénica o trastornos del complemento.

• los niños menores de un año deben ser vacunados de acuerdo con el calendario del Reino Unido y también deben recibir
  
  
  • dos dosis de la vacuna MenACWY con un intervalo mínimo de un mes durante la infancia;
    
    
  • una dosis adicional de PCV13* y una dosis de vacuna conjugada MenACWY dos meses después de las vacunaciones de los 12 meses; y
    
    
  • una dosis adicional de Hib/MenC y una dosis de PPV231 después del segundo cumpleaños.
• Diagnosticada por primera vez a los 12-23 meses de edad
  
  
  • si aún no se han administrado, administrar las vacunas sistemáticas de los 12 meses:
    • Hib/MenC, PCV13, MMR y MenB, más:
      
      
      • una dosis adicional de PCV13* y una dosis de vacuna conjugada MenACWY dos meses después de las vacunas de los 12 meses; y
        
        
      • una dosis adicional de Hib/MenC y una dosis de PPV23*,** después del segundo cumpleaños.
        
        
  • si aún no se han recibido, deben administrarse dos dosis primarias de la vacuna MenB con dos meses de intervalo en la misma visita que las demás vacunas
    
    
• A partir de los dos años y hasta los diez años de edad
  
  
  • asegurarse de que los niños están vacunados según el calendario nacional, y también deben recibir:
    
    
    • una dosis adicional de Hib/MenC y una dosis de PPV23*; seguidas de:
      
      
    • una dosis de vacuna conjugada MenACWY dos meses después
      
      
  • si aún no se ha recibido, se deben administrar dos dosis primarias de la vacuna MenB con un intervalo de dos meses en la misma visita que las demás vacunas
    
    
• Diagnosticada por primera vez a partir de los diez años
  
  
  • los niños mayores y los adultos, independientemente de la vacunación previa, deben recibir:
    
    
    • una dosis de Hib/MenC y una dosis de PPV23*; seguidas de:
      
      
    • una dosis de vacuna conjugada MenACWY un mes después
      
      
  • Si aún no se ha recibido, deben administrarse dos dosis primarias de la vacuna MenB con un mes de intervalo en la misma visita que las demás vacunas.
    
    
• Todos los pacientes
  • Vacuna anual contra la gripe cada temporada
    

Cuando surja la oportunidad, y en función de las circunstancias de cada paciente, debe ofrecerse la vacuna conjugada 4CMenB o MenACWY a los niños y adultos que nunca la hayan recibido.

* Los pacientes en tratamiento con Eculizumab no tienen mayor riesgo de enfermedad neumocócica y no requieren PPV23 o dosis adicionales de PCV13.

** Los pacientes con disfunción esplénica deben recibir refuerzos de PPV a intervalos de cinco años.

Referencia:

1. Comité Británico de Estándares en Hematología (2002). Update of guidelines for the prevention and treatment of infection in patients with an absent or dysfunctional spleen.Clinical Medicine (Journal of the Royal College of Physicians of London;5(5): 440-443.
2. Inmunización contra las enfermedades infecciosas - "El Libro Verde".Capítulo 25 Neumococo (abril 2019)
3. Inmunización contra las enfermedades infecciosas - "El libro verde".Capítulo 22 Meningococo (abril 2019)