Hasta un 15% de los bebés expulsan meconio durante el parto, que es peligroso si se aspira. Por desgracia, la asfixia del parto provoca movimientos respiratorios vigorosos en el feto, lo que contribuye a la aspiración de meconio en el árbol respiratorio.
El meconio puede actuar como una válvula de bola, permitiendo la entrada de aire pero no su salida. Esto da lugar a un aspecto radiográfico de consolidación irregular intercalada con zonas de sobreinflación.
El meconio también es ácido y actúa como irritante, provocando una pnemonitis química. Las bacterias pueden causar sobreinfección.
El paso de meconio en un recién nacido prematuro siempre es anormal y debe hacer sospechar una infección por Listeria.
La guía NICE establece (1):
La presencia de meconio en el parto
- al evaluar el riesgo en cualquier momento del trabajo de parto, tenga en cuenta que la presencia de meconio
- puede indicar un posible compromiso fetal, y
- puede dar lugar a complicaciones, como el síndrome de aspiración de meconio
- considerar el carácter del meconio como parte de la evaluación clínica global, junto con otros factores de riesgo prenatales o intraparto, y discutir con la mujer la opción de la monitorización mediante CTG (cardiotocografía). Reconocer que el tipo de método de monitorización utilizado es elección de la mujer, y apoyar su decisión.
- ser consciente de que el meconio es más frecuente después del parto, pero aún así debe realizarse una evaluación completa del riesgo y discutir con la mujer la opción de la monitorización por CTG
- significa que puede aconsejarse la monitorización cardiotocográfica continua (2)
- ser consciente de que el meconio es más frecuente después del término, pero aún así debe realizarse una evaluación completa del riesgo y hablar con la mujer sobre la opción de transferirla a cuidados obstétricos (2)
Referencia:
Páginas relacionadas
Crear una cuenta para añadir anotaciones a la página
Añada a esta página información que sería útil tener a mano durante una consulta, como una dirección web o un número de teléfono. Esta información se mostrará siempre que visite esta página