Examen sistemático

El examen sistemático puede proceder de la siguiente manera

• mirar ambas manos; mirar las palmas
• palpar ambos pulsos braquiales
• palpar las fontanelas anterior y posterior
• mirar las orejas
• mirar los ojos con un oftalmoscopio. Evaluar el reflejo rojo y comprobar que el iris está completo.
• comprobar la presencia de cianosis observando los labios y la lengua
• mirar en la boca. Tras pedir permiso a los padres, palpar suavemente la parte superior de la boca para detectar una hendidura membranosa.
• mirar el preecordio; contar la frecuencia cardiaca y luego auscultar
• auscultar el tórax; contar la frecuencia respiratoria
• palpar el abdomen
• palpar los pulsos femorales
• comprobar la estabilidad de la cadera con las pruebas de Barlow y Ortalani
• examinar los genitales. Comprobar el descenso de los testículos en los varones, así como la presencia de hipospadias. Preguntar si el bebé ha orinado.
• Examinar el ano; evaluar la permeabilidad. Averiguar si ha expulsado meconio; a menudo es demasiado evidente.
• Comprobar si hay alguna anomalía en las piernas.
• sustituir el pañal y suspender ventralmente al bebé, evaluando el tono
• mientras está suspendido ventralmente, inspeccionar y pasar la mano a lo largo de la columna vertebral hasta el sacro. Observa si hay hoyuelos.
• suspende al bebé mirando hacia ti, con los pulgares bajo los brazos. Los bebés con tono disminuido tienden a escurrirse entre las manos
• compruebe si hay reflejo de moro