el procedimiento está indicado en todos los pacientes con un nuevo diagnóstico de insuficiencia cardíaca
las causas de "insuficiencia cardiaca sistólica" (discinesia global del ventrículo izquierdo) que pueden identificarse incluyen
cardiopatía isquémica grave e infartos previos
miocardiopatía dilatada
las causas de "insuficiencia cardiaca diastólica" incluyen:
cuando existe una dimensión normal de la cavidad del VI y una función sistólica normal. Sin embargo, las paredes ventriculares están engrosadas y existen patrones anormales de llenado diastólico; por ejemplo, mala distensibilidad de un ventrículo inelástico, ventrículo hipertrofiado en un paciente con hipertensión crónica.
cuando la función diastólica está alterada como resultado de una restricción del llenado diastólico, por ejemplo, miocardiopatía restrictiva, pericarditis constrictiva, trastornos infiltrativos, por ejemplo, amiloide.
los pacientes con disfunción sistólica y función sistólica conservada pueden distinguirse midiendo la fracción de eyección del ventrículo izquierdo
los valores de corte pueden ser arbitrarios, pero si el valor es >45-50%, se considera que la fracción de eyección es normal
en pacientes con función sistólica conservada, la ecocardiografía revelará
una función sistólica del VI normal o sólo ligeramente anormal (FEVI >= 45-50%)
evidencia de disfunción diastólica (relajación ventricular izquierda anormal o rigidez diastólica) (1)
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