No existe información sobre la cantidad de prasugrel que pasa a la leche materna, aunque es probable que los niveles sean bajos. Puede utilizarse con precaución durante la lactancia, pero es necesario un seguimiento.
monitorización
vigilar al lactante para detectar reacciones cutáneas y signos de hematomas o hemorragias que podrían prolongarse
Notas:
no hay evidencia publicada del uso de ticagrelor durante la lactancia
LactMed afirma (2)
debido a que el ticagrelor y su metabolito activo están unidos en más de un 99% a las proteínas plasmáticas, es probable que la cantidad en la leche sea baja
si una madre lactante utiliza ticagrelor, vigile al lactante por si aparecen hematomas o hemorragias
puede ser preferible un fármaco alternativo, especialmente durante la lactancia de un recién nacido o un niño prematuro
Es probable que la elevada unión a proteínas del ticagrelor limite la cantidad excretada en la leche. Sin embargo, el prasugrel se une irreversiblemente a las plaquetas, por lo que la cantidad absorbida podría tener un efecto prolongado.
No se han descrito efectos secundarios en lactantes.
dado que el ticagrelor tiene un efecto antiagregante plaquetario reversible, la duración de cualquier posible efecto secundario relacionado con hemorragias sería menor que con un antiagregante plaquetario irreversible (1)
Drugs and Lactation Database (LactMed) [Internet]. Bethesda (MD): Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano; 2006-. Ticagrelor. [Actualizado 2019 jun 3]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK543167/
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