Seguimiento de la enfermedad celíaca

Seguimiento en personas con enfermedad celíaca

• Debe considerarse la derivación a biopsia intestinal endoscópica de los pacientes con enfermedad celíaca si se ha excluido la exposición continuada al gluten y:
  • los títulos serológicos son persistentemente altos y muestran poco o ningún cambio después de 12 meses o
  • presentan síntomas persistentes, como diarrea, dolor abdominal, pérdida de peso, fatiga o anemia inexplicable.

Ofrecer una revisión anual a los celíacos. Durante la revisión

• mida el peso y la altura
• revisar los síntomas
• considerar la necesidad de evaluar la dieta y el cumplimiento de la dieta sin gluten
• considerar la necesidad de asesoramiento dietético y nutricional especializado

El médico de cabecera o consultor debe evaluar todo lo siguiente:

• la necesidad de una absorciometría de rayos X de doble energía (DEXA) o un tratamiento activo de la enfermedad ósea Celiaquía
  
  
• la necesidad de análisis de sangre específicos
  
  
• el riesgo de complicaciones y comorbilidades a largo plazo
  
  
• la necesidad de derivación a un especialista

Referencia:

• NICE (septiembre de 2015). Enfermedad celíaca: reconocimiento, evaluación Enfermedad celíaca: reconocimiento, evaluación y tratamiento.