La timectomía es el tratamiento más habitual para los pacientes con un timoma. Actualmente se prefiere una esternotomía media en lugar de un abordaje transcervical. Asimismo, según la experiencia del profesor Newson-Davis (1), los pacientes más jóvenes (menores de 40 años), no seronegativos con timoma y debilidad generalizada que no se controla adecuadamente con el tratamiento anticolinesterásico suelen beneficiarse de la timectomía.
La timectomía no suele ayudar a la miastenia ocular, seronegativa o de aparición tardía (1).
Los cuidados postoperatorios y el control de las vías respiratorias son vitales. Puede ser necesario un tubo nasotraqueal durante 1-2 días. El tratamiento con anticolinesterásicos debe suspenderse durante las 24 horas posteriores a la operación. La falta de respuesta al tratamiento con anticolinesterásicos indica infección torácica y requiere fisioterapia y antibióticos inmediatos.
Tras la timectomía, los síntomas de la miastenia grave no suelen mejorar en pacientes con timoma; sin embargo, puede haber una mejoría sintomática en pacientes jóvenes con hiperplasia tímica (2)
La irradiación del timo puede ser necesaria si el timoma es maligno.
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