Factores de riesgo del delirio

Los factores de riesgo del delirio pueden dividirse en:

• factores predisponentes
  • comorbilidades
    • alcoholismo
    • dolor crónico
    • antecedentes de enfermedad pulmonar, hepática, renal, cardiaca o cerebral de base
    • enfermedad terminal
  • factores demográficos
    • edad superior a 65 años
    • sexo masculino
  • síndrome geriátrico
    • demencia
    • depresión
    • maltrato de ancianos
    • caídas
    • antecedentes de delirio
    • desnutrición
    • polifarmacia
    • úlceras por presión
  • estado premórbido
    • inactividad
    • mal estado funcional
    • aislamiento social
• factores precipitantes
  • traumatismos agudos
    • deshidratación
    • fractura
    • infección
    • isquemia - cerebral, cardiaca
    • medicamentos
    • trastornos metabólicos
    • mala nutrición
    • enfermedad grave
    • shock
    • cirugía
    • dolor incontrolado
  • exposición ambiental
    • entorno UCI
    • privación del sueño
• medicamentos inductores del delirio
  • alto riesgo
    • anticolinérgicos (por ejemplo, antihistamínicos, relajantes musculares, antipsicóticos)
    • benzodiacepinas
    • agonistas dopaminérgicos
  • riesgo moderado a bajo
    • antibióticos (por ejemplo, quinolonas, antimaláricos, isoniazida, linezolid [Zyvox], macrólidos)
    • anticonvulsivos
    • antihipertensivos (p. ej., betabloqueantes, clonidina)
    • sedantes/hipnóticos
    • antidepresivos tricíclicos
    • antihistamínicos de baja potencia (por ejemplo, bloqueantes H2 de la histamina, antiespasmódicos urinarios y gastrointestinales) (1)

Referencia:

• (1) Kalish VB, Gillham JE, Unwin BK. Delirium in older persons: evaluation and management (Delirio en personas mayores: evaluación y tratamiento). Am Fam Physician. 2014;90(3):150-8.