Factores de riesgo del delirio

Los factores de riesgo del delirio se pueden clasificar en:

• factores predisponentes
  • comorbilidades
    • alcoholismo
    • dolor crónico
    • antecedentes de enfermedad pulmonar, hepática, renal, cardíaca o cerebral
    • enfermedad terminal
  • factores demográficos
    • edad superior a 65 años
    • sexo masculino
  • síndrome geriátrico
    • demencia
    • depresión
    • maltrato a personas mayores
    • caídas
    • antecedentes de delirio
    • desnutrición
    • polifarmacia
    • úlceras por presión
  • estado premórbido
    • inactividad
    • mal estado funcional
    • aislamiento social
• factores desencadenantes
  • agudizaciones
    • deshidratación
    • fractura
    • infección
    • isquemia – cerebral, cardíaca
    • medicamentos
    • alteraciones metabólicas
    • malnutrición
    • enfermedad grave
    • choque
    • cirugía
    • dolor no controlado
  • exposición ambiental
    • entorno de la UCI
    • privación del sueño
• medicamentos que provocan delirio
  • alto riesgo
    • anticolinérgicos (p. ej., antihistamínicos, relajantes musculares, antipsicóticos)
    • benzodiazepinas
    • agonistas de la dopamina
  • riesgo moderado a bajo
    • antibióticos (p. ej., quinolonas, antimaláricos, isoniazida, linezolid [Zyvox], macrólidos)
    • anticonvulsivos
    • antihipertensivos (p. ej., betabloqueantes, clonidina
    • sedantes/hipnóticos
    • antidepresivos tricíclicos
    • antihistamínicos de baja potencia (p. ej., bloqueadores de los receptores H2 de la histamina, antiespasmódicos urinarios y gastrointestinales) (1)

Referencia:

1. Kalish VB, Gillham JE, Unwin BK. Delirio en personas mayores: evaluación y tratamiento. Am Fam Physician. 2014;90(3):150-8.