Dexanfetamina

• un estereoisómero de la anfetamina (anfetamina) - tiene mayores propiedades estimulantes que la anfetamina (anfetamina)
• las indicaciones autorizadas incluyen el tratamiento de la hiperactividad infantil cuando las medidas no farmacológicas han resultado insuficientes - existen pruebas de que el tratamiento con dexanfetamina (o metilfenidato) alivia los síntomas de hiperactividad grave en niños, al menos a corto plazo (1)
• la dexanfetamina también se utiliza en el tratamiento de la narcolepsia
  • sin embargo, se han publicado pocos ensayos controlados que evalúen la dexanfetamina en pacientes con narcolepsia (2)
    • en un ensayo cruzado doble ciego, la dexanfetamina (30 mg al día durante 4 semanas) redujo aproximadamente a la mitad los "ataques de sueño" (de 4,4 a 2,2 al día, p<0,01)
• la dexanfetamina puede causar dependencia y tolerancia (y en el Reino Unido está clasificada como medicamento controlado), por lo que algunos médicos y pacientes pueden ser reacios a utilizarla (2)
• los efectos adversos incluyen:
  • labilidad emocional, insomnio, disminución del apetito
  • se han notificado casos de retraso del crecimiento con el uso prolongado; este efecto puede reducirse con periodos sin fármacos; tampoco parece afectar al peso y la estatura finales en la edad adulta
  • efectos raros - convulsiones, comportamientos compulsivos, reacciones psicóticas, disforia persistente, falta de espontaneidad
• la dexanfetamina está contraindicada en pacientes con hipertensión de moderada a grave.

Debe consultarse el Resumen de las Características del Producto antes de prescribir este medicamento.

Referencia:

1. Drug and Therapeutics Bulletin 2001; 39(7):52-54.
2. Drug and Therapeutics Bulletin 2004; 42(7):52-56.