Un estudio de cohortes retrospectivo chino (n=2022) halló que el tratamiento con quetiapina en fase aguda está relacionado con un mayor riesgo de desarrollar hipotiroidismo de nueva aparición en comparación con placebo (15% frente a 3,5%, respectivamente, RR 4,01; IC 95%, 2,86-5,64) con una clara asociación dosis-respuesta:
- en el análisis final se incluyó a un total de 2022 pacientes elegibles
- sesenta pacientes (15,0%) del grupo quetiapina desarrollaron hipotiroidismo, mientras que 56 pacientes (3,5%) del grupo no quetiapina desarrollaron hipotiroidismo
- el riesgo relativo (intervalo de confianza del 95%) de desarrollar hipotiroidismo por el uso de quetiapina fue de 4,01 (2,86-5,64) tras ajustar por varios posibles factores de confusión
- se observó una fuerte asociación dosis-respuesta entre el uso de quetiapina y el riesgo de desarrollar hipotiroidismo: los riesgos relativos ajustados (intervalos de confianza del 95%) fueron de 1,00 (0,25-2,59), 4,22 (2,80-6,25) y 5,62 (3,66-8,38), respectivamente, para dosis bajas, medias y altas de quetiapina, en comparación con la ausencia de quetiapina
- los autores del estudio concluyeron que
- el tratamiento con quetiapina en fase aguda para pacientes con esquizofrenia se asoció fuertemente con un mayor riesgo de desarrollar hipotiroidismo de nueva aparición, con una clara asociación dosis-respuesta
Referencia:
- Zhao, Y, Wen, SW, Li, M, et al. Asociación dosis-respuesta del tratamiento con quetiapina en fase aguda con el riesgo de hipotiroidismo de nueva aparición en pacientes con esquizofrenia. Br J Clin Pharmacol. 2021; 87( 12): 4823-4830. https://doi.org/10.1111/bcp.14928