Estresores traumáticos
La clasificación CIE-11 de la Organización Mundial de la Salud define el TEPT de la siguiente manera: (1)
El trastorno de estrés postraumático (TEPT) puede desarrollarse tras la exposición a un suceso o una serie de sucesos extremadamente amenazadores u horribles. Se caracteriza por todo lo siguiente
- Reexperimentación del suceso o sucesos traumáticos en el presente en forma de recuerdos vívidos intrusivos, flashbacks o pesadillas. La reexperimentación puede producirse a través de una o varias modalidades sensoriales y suele ir acompañada de emociones fuertes o abrumadoras, en particular miedo u horror, y sensaciones físicas intensas.
- Evitación de pensamientos y recuerdos del suceso o sucesos, o evitación de actividades, situaciones o personas que recuerdan el suceso o sucesos.
- Percepción persistente de una mayor amenaza actual, por ejemplo, indicada por la hipervigilancia o una mayor reacción de sobresalto ante estímulos como ruidos inesperados.
El Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, Quinta Edición, Texto Revisado (DSM-5-TR) establece una distinción entre el trastorno por estrés agudo (también conocido como reacción de estrés operacional y de combate en el ejército; los síntomas están presentes durante menos de un mes) y el TEPT (cuando los síntomas están presentes durante más de un mes). (2)
El TEPT puede ser:
Tanto los acontecimientos traumáticos naturales como los provocados por el hombre son capaces de evocar síntomas de TEPT. Algunos acontecimientos traumáticos típicos son (3)
- accidentes graves
- combate militar
- agresiones personales violentas (agresión sexual, ataque físico, abuso, robo, atraco)
- toma de rehenes
- atentado terrorista
- ser prisionero de guerra
- catástrofes naturales o provocadas por el hombre
- diagnóstico de una enfermedad potencialmente mortal.
Referencia:
- Clasificación Internacional de Enfermedades 11ª Revisión; Organización Mundial de la Salud, 2019/2021
- Asociación Americana de Psiquiatría. Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, 5ª ed., revisión del texto (DSM-5-TR). Washington, DC: American Psychiatric Publishing; 2022.
- Real Colegio de Psiquiatras. Trastorno de estrés postraumático (TEPT). 2025 (en línea)